10 вопросов врачу-кардиологу

Сегодня "Мед Арт" взял интервью у врача-кардиолога Антоновой Анастасии Анатольевны.

1. Что нужно брать на приём к кардиологу?
На прием желательно принести с собой предыдущее ЭКГ предыдущие для сравнения, ЭХО-КС (УЗИ сердца), УЗИ сосудов головы и шеи, Суточный кардиомонитор (Холтер), если имеется. Желательно взять анализы: общий анализ крови, креатинин, мочевина, липидный спектр, мочевая кислота, гормоны щит. железы – ТТГ, Т4, свободные антитела к ТПО.

2. Как распознать гипертонию?
Высокое артериальное давление можно опознать по таким симптомам как: головная боль в затылочной или височной области, липкий, холодный пот, кровоизлияние в глаз, тошнота, рвота, усталость, слабость, головокружение.  Не забывайте следить за давлением.

3. Нужно ли обращаться ко врачу с пониженным давлением 90/60 и ниже? 
Если данное состояние для Вас норма и нет жалоб, то обращаться к врачу не нужно, при возникновении впервые в жизни с состоянием обморока немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь. Если вас мучают постоянные жалобы на  головокружения, спутанность сознания, выраженную усталость – обязательно посетите врача. 

4. Можно ли посещать баню /парную человеку с низким давлением?
Не рекомендую. Повышение температуры ведёт к расширению сосудов, при этом объём циркулирующей крови остаётся прежним, что может привести к еще больше снижению артериального давления и как следствие обмороку или острой коронарной патологии, ввиду ишемии органов (на фоне низкого давления). 

5. Опасны ли энергетики для сердца?
Да, опасны. Частое употребление энергетитов приводит к учащению пульса, повышению артериального давления, а также спазм сосудов. 
Возможны даже осложнения, в виде развития аритмии и артериальной гипертензии.



6. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) причина? Первая помощь?
Мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма, для которого характерно частое, хаотичное возбуждение и сокращение мышечных волокон предсердий. Среди причин появления медицинская наука выделякт:

• гипертоническую болезнь;
• поражение и пороки развития клапанного аппарата сердца; врожденные пороки сердца;
• ишемическую болезнь сердца и перенесенный инфаркт миокарда;
• выраженную сердечно-сосудистую недостаточность (II-IV функционального класса);
• различные варианты кардиомиопатии и кардиомиодистрофии (в том числе токсическую и алкогольную);
• гипер- и гипотиреоз;
• нарушение углеводного обмена и сахарный диабет 1 и 2 типа;
• ожирение;
• синдром Пиквика (возникновение апноэ во сне);
• хроническую болезнь почек.

Если данное состояние впервые в жизни, а именно – срыв ритма (перебои в работе сердца) и частота сердечных сокращений более  130 ударов в минуту – нужно немеленно вызвать скорую помощь, скорее всего нужно срочная госпитализация в стационар! 

7. После родов пульс участился до 100 ударов в минуту, нужно ли обратиться  ко врачу?
Да стоит обратиться ко врачу, предварительно сделать дообследование: сдать анализы на гормоны щит. Железы – ТТГ, Т4 своб., антитела к ТПО, сделать УЗИ щитовидной железы и УЗИ сердца, а также проверить женские половые гормоны.

8. У меня иногда болит в груди, я принимаю валокордин или корвалол, помогает, стоит ли принимать постоянно?
Оба лекарства оказывают седативное действие на организм, также способны снимать спазмы коронарных артерий. НО, оба содержат фенобарбитал, который вызывает привыкание. Я против применения данных препаратов, особенно при жалобах на боли за грудиной. Нужно обязательно обратиться ко врачу с ЭКГ, ЭХО-КС, Суточным кардиомонитором (Холтером) и анализами для назначения грамотного лечения стенокардии (давящая боль за грудиной при физ. Нагрузке или в покое)
Давящая боль за грудиной при некорректном лечении или самолечении может привести к инфаркту или более тяжёлым осложнениям. 

9. Инфаркт или инсульт – это одно и тоже? Нужно ли бояться только пожилым? 
Инфаркт - характеризуется некрозом (омертвением) участка сердечной мышцы вследствие продолжительного нарушения кровообращения (ишемии) в миокарде.
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Оба стояния грозные – требуют незамедлительной госпитализации в стационар. 
Данные состояние, могут возникнуть и в молодом возрасте – 35 лет и старше, при факторах риска – гипертоническая болезнь, курения, алкоголь, сидячий образ жизни; высокие цифры холестерина. 

10. Как жить после инфаркта? Как часто посещать врача? 
Обязательно через 3 месяца после инфаркта миокарда контроль УЗИ сердца и ЭКГ. Сдавать анализы - общий анализ крови, креатинин, мочевина, липидный спектр, мочевая кислота  раз в 3 месяца в течение 1-го года. Наблюдение кардиолога с целью коррекции терапии каждые 3 месяца в первый год после ОИМ.