ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

К лор-врачу нашей клиники недавно обратилась девушка с жалобами на гайморит: уже продолжительное время ее беспокоило непроходящее ощущение слизи в носоглотке. Девушка прогуглила симптомы и записалась к ЛОРу. Какого было ее удивление, когда ЛОР направила ее на обследование к гастроэнтерологу.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это состояние, при котором содержимое желудка попадает обратно в пищевод, вызывая изжогу и другие симптомы.
Важной особенностью патологии является отсутствие четкой зависимости между интенсивностью симптоматики и изменениями в стенке пищевода. Причины развития - в нарушений в работе пищеварительного тракта, верхний пищеводный сфинктер смыкается не до конца. В результате содержимое желудка забрасывается в пищевод, а оттуда - в верхние дыхательные пути и гортань и повреждает их слизистые оболочки.

• Изжога

Основной симптом - изжога, может дополняться кислым привкусом во рту, икотой, отрыжкой. В лежачем положении может возникнуть загрудинное жжение. Спровоцировать изжогу при рефлюксной болезни могут наклоны вперед, передавливание живота, интенсивная физическая нагрузка после еды.

• Загрудинные боли

Загрудинные боли, связанные с погрешностями питания, проглатыванием больших кусков пищи, чрезмерной физической активностью. Если боли преимущественно с левой стороны грудной клетки и возникают приступообразно, говорят о кардиологической “маске”. Она сложно поддается диагностике у пациентов пожилого возраста, большинство которых имеют сопутствующие проблемы с сердцем.

• Нарушения пищеварения

Рефлюкс сопровождается разнообразными нарушениями пищеварения: тяжестью, тошнотой и рвотой, вздутие живота, неустойчивость стула. Характерно усиленное слюноотделение, особенно в ночное время.

• ЛОР-заболевания

Ларингит, фарингит, хронический отит, образование густой слизи в задних отделах носоглотки и горле, как последствия регулярного контакта слизистых оболочек с кислым желудочным содержимым, оказывающим раздражающее действие. Пациенты предъявляют жалобы на першение и боль в горле, осиплость голоса заложенность носа. 

• Приступы удушья

Гастроэзофагеальный рефлюкс рассматривается как один из провоцирующих факторов бронхиальной астмы. Еще одним опасным проявлением называют аспирационные пневмонии – воспаление легких, вызванное попаданием рефлюктата в дыхательные альвеолы.

• Стоматологические заболевания

Рефлюксная болезнь может вызывать стоматологические проблемы,  включая эрозии зубной эмали, кариес, афтозный стоматит. Такие патологии связаны с агрессивным воздействием кислоты на зубы и слизистые оболочки ротовой полости.

Эти симптомы действительно могут говорить о различных заболеваниях, не нужно гадать, а просто обратиться к врачу-терапевту, он направит к нужному специалисту.